専用の送信フォームです。次のお申込/ご依頼/ご感想/ご質問のメールを送信することができます。

  ①カウンセリングのお申込
  ②加齢抑制講座の申込
  ③講演や原稿のご依頼
  ④この公式WEBサイトに関するご感想やご質問
 

 カウンセリン グやスキルアップ講座のお申込、講演や原稿の依頼、この公式WEBサイトに関するご感想・ご質問は、下記のフォームからお送 りください。

 カウンセリングとスキルアップ講座の料金は料金表(ここをクリック)をダウンロードしてご確認ください。 なお、心理カウンセリングは初回に限り割引料金が設定されています。

 お申込の際は、ダウンロードした料金表と、内容を記入したこのページを送信前に印刷し、お手元に保管しておいてください。

 なお、都合によりご返事まで多少の日数がかかる場合があり、内容によってはご返事できないことがあることをご了承ください。



<送信フォーム>
         

◇ あなたのメールアドレス:
  
   


◇あなたのお名前:
  


◇ご職業(お申込みの場合)または会社名(講演や原稿のご依頼の場合):
  

 

◇ 郵便番号とご住所:
  

    

◇ 電話番号とお電話してよい時間帯:
  

 

◇ メッセージ:
   


         

 料金表はPDF形式で作成されていますので、ご 覧になるためにはAcrobat Readerが必要です

 Acrobat Readerの無料ダウンロード(ここをクリック)  

 
(C) Copyright 2020-2022
Yukiko Inami All rights reserved.